Hérnia de Disco x Protusão Discal

Ao receber o laudo de uma ressonância magnética, muitos pacientes se assustam com termos como "abaulamento", "protusão" e "hérnia". Vamos esclarecer o que cada um significa.

Qual a diferença entre hérnia de disco e protusão discal?

Se você pesquisou isso no Google, provavelmente está com o seu laudo em mãos e um pouco de dúvida sobre a gravidade. Entenda qual caminho de tratamento pode ser o seu:

A Anatomia do Disco

O disco intervertebral é como um "amortecedor" entre as vértebras. Ele tem uma capa dura externa (ânulo fibroso) e um recheio gelatinoso (núcleo pulposo).

1. Abaulamento e Protusão Discal

São o início do problema.

• O disco perde altura e se projeta levemente para os lados.
• A capa externa (ânulo) ainda está intacta, mas deformada.
• Pode causar dor se encostar em algum nervo, mas muitas vezes é assintomática ou causa apenas dor local nas costas ("travamento").

2. Hérnia de Disco (Extrusão)

É a fase avançada.

• A capa externa se rompe.
• O gel interno vaza (extravasa) para dentro do canal vertebral.
• Esse gel irrita intensamente os nervos, causando a dor ciática (dor que desce para a perna) ou cervicobraquialgia (dor que desce para o braço).

Qual é mais grave?

A Hérnia Extrusa é clinicamente mais agressiva, causando dores incapacitantes e perda de força. Porém, curiosamente, o corpo tem mais facilidade em "reabsorver" (secar) uma hérnia grande do que uma protusão pequena, pois o material vazado é rapidamente atacado pelo sistema imune.

Tratamento É Cirúrgico?

Para ambos os casos, 90% dos tratamentos NÃO são cirúrgicos. Utilizamos:

• Medicação específica para dor neuropática.
• Fisioterapia especializada.
• Infiltrações na coluna (Bloqueios) para reduzir a inflamação ao redor do nervo e acelerar a recuperação.

A cirurgia (endoscopia de coluna) fica reservada apenas para falhas no tratamento conservador ou casos de perda de força progressiva.

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