Neuroma de Morton: A "pedra no sapato" constante

O Neuroma de Morton é uma das causas mais comuns de dor na parte da frente do pé, especialmente entre o terceiro e o quarto dedos. Apesar do nome, não é um tumor verdadeiro, mas sim um espessamento (fibrose) de um nervo interdigital causado por atrito e compressão crônicos.

O que o paciente sente?

  • Queimação na parte da frente do pé, especialmente ao caminhar.
  • Sensação de pisar em uma pedrinha ou de que há uma dobra na meia.
  • Choques ou formigamento que irradiam para os dedos.
  • Vontade frequente de tirar o sapato e massagear a região.

Por que isso acontece?

O problema costuma surgir por compressão repetida do nervo interdigital, entre as cabeças dos ossos do pé. Os principais fatores de risco são:

  1. Calçados apertados ou de bico fino.
  2. Uso frequente de salto alto.
  3. Pés com pisada pronada ou antepé mais largo.
  4. Atividades com impacto na região frontal do pé.

Tratamentos sem cirurgia aberta

Muitas vezes, é possível evitar a cirurgia tradicional com técnicas modernas, realizadas em consultório ou centro de procedimentos.

1. Infiltração e Hidrodissecção guiadas por Ultrassom

Usamos o ultrassom para localizar com precisão o nervo espessado e injetar medicação no ponto exato da inflamação. A técnica também permite separar (hidrodissecar) o nervo dos tecidos ao redor, aliviando a compressão. Essa abordagem costuma aliviar a dor de forma significativa e é um dos primeiros passos antes de considerar qualquer cirurgia.

2. Neuromodulação Química (álcool a baixa concentração)

Em alguns casos mais resistentes, pode-se aplicar uma substância específica que reduz a sensibilidade do nervo inflamado, oferecendo alívio prolongado da dor. Essa opção é feita com controle de imagem e pode evitar uma cirurgia mais invasiva.

⚠️ A indicação depende do quadro clínico e da resposta ao tratamento conservador.

E se nada funcionar?

Quando há falha nas abordagens não cirúrgicas e a dor compromete a qualidade de vida, pode-se recorrer à cirurgia tradicional. Nesse procedimento, é retirada a porção do nervo afetada pelo neuroma, o que pode levar a alguma sensação alterada nos dedos, mas geralmente com melhora importante da dor.

Mensagem final

Sentir dor ao caminhar ou a sensação constante de um “corpo estranho” no pé não deve ser ignorado. Quanto mais cedo identificamos a causa e iniciamos o tratamento adequado, maiores são as chances de evitar uma cirurgia aberta e manter a mobilidade sem dor.

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Dr. Otto Beckedorff
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Dr. Otto Beckedorff

Dr. Otto Beckedorff – CRM 226325SP | RQE 139078

Sou ortopedista com formação pelo Hospital Vera Cruz (Campinas/SP) e atuação focada no diagnóstico e tratamento da dor musculoesquelética, especialmente dores na coluna, joelho, quadril e ombro. Atendo pacientes com dores agudas ou crônicas, que muitas vezes convivem com limitações físicas e impacto direto na qualidade de vida.